A artrose é uma alteração progressiva da articulação, mas o diagnóstico não significa que a pessoa precise parar de se movimentar ou operar. O tratamento busca aliviar a dor e preservar a função, com opções escolhidas conforme a articulação, os sintomas e a rotina. No ombro e no cotovelo, uma avaliação especializada ajuda a distinguir artrose de outras causas de dor.

O que considerar no tratamento

• Exercícios orientados ajudam a manter mobilidade e força.
• Medicamentos podem aliviar sintomas, mas precisam considerar riscos individuais.
• Infiltrações ou cirurgia são possibilidades para situações selecionadas, não etapas obrigatórias.
• O plano deve levar em conta o que a pessoa precisa fazer no dia a dia.

O que é artrose e como ela afeta a articulação?

Artrose, também chamada osteoartrite, envolve mudanças na cartilagem e em outras estruturas da articulação. Pode causar dor, rigidez e dificuldade para realizar movimentos, mas a intensidade dos sintomas nem sempre corresponde ao que aparece em exames de imagem.

No ombro, tarefas como alcançar uma prateleira ou vestir uma camisa podem ficar difíceis. No cotovelo, a limitação pode afetar dobrar e esticar o braço ou levar a mão à boca. Esses sinais também podem ocorrer em outras condições, por isso o diagnóstico não deve ser feito apenas por uma radiografia.

Como começa o tratamento da artrose?

Em geral, o cuidado começa com medidas não cirúrgicas e ajustes feitos para a realidade de cada pessoa. Exercícios terapêuticos podem trabalhar força, mobilidade e controle do movimento. No início, pode haver desconforto; a intensidade e a progressão devem ser adaptadas, em vez de insistir em movimentos que aumentem muito a dor.

Diretrizes clínicas como a do NICE recomendam exercício terapêutico adaptado e orientam que medicamentos, quando necessários, sejam usados na menor dose eficaz e pelo menor tempo adequado. Anti-inflamatórios podem não ser seguros para todas as pessoas, especialmente diante de certos problemas renais, gástricos ou cardiovasculares. Não comece nem prolongue o uso por conta própria.

Por que a avaliação do ombro e do cotovelo importa?

Uma avaliação clínica ajuda a relacionar os sintomas com o exame físico e, quando necessário, com exames de imagem. Também considera atividades de trabalho, esporte e autocuidado. Assim, o plano pode priorizar movimentos importantes para aquela pessoa, sem assumir que todo desgaste visível explique a dor.

O tratamento pode incluir adaptação temporária de tarefas, reabilitação e medicamentos indicados após avaliação. Procedimentos minimamente invasivos, como infiltrações, podem ser considerados em casos selecionados, mas o benefício esperado e as limitações devem ser discutidos individualmente. As evidências para cada abordagem variam conforme a articulação; por exemplo, a diretriz da AAOS trata especificamente da artrose glenoumeral, no ombro.

Quando a cirurgia pode ser considerada?

A cirurgia não é automática por causa de um exame alterado. Pode entrar em discussão quando a dor e a limitação persistem e afetam atividades importantes, apesar de alternativas não cirúrgicas apropriadas. No ombro, há opções como a prótese em situações selecionadas; no cotovelo, a decisão também depende do grau de comprometimento e das necessidades funcionais.

O Dr. Oreste Carrazzone, ortopedista especializado em ombro e cotovelo em São José do Rio Preto, realiza avaliação presencial e online para orientar os próximos passos. A consulta pode ajudar a esclarecer o diagnóstico e construir um plano de cuidado individualizado, sem pressupor que a cirurgia seja necessária.

Perguntas frequentes

O que costuma ajudar na artrose do ombro ou cotovelo?

Atividade física orientada, exercícios para manter a mobilidade e fortalecer os músculos, além de ajustes nas tarefas que provocam dor, podem ajudar. O plano depende da articulação afetada e da avaliação clínica. Medicamentos ou procedimentos podem ser considerados para controlar sintomas, mas não substituem uma estratégia individualizada de reabilitação.

Qual medicamento é melhor para artrose?

Não existe um medicamento ideal para todas as pessoas. Analgésicos e anti-inflamatórios podem ser considerados conforme a intensidade da dor, outras doenças e remédios em uso. Anti-inflamatórios podem causar efeitos adversos, por isso a escolha, a dose e o tempo de uso devem ser avaliados por um profissional de saúde.

A alimentação pode piorar a artrose?

Não há um alimento específico comprovado para tratar ou eliminar a artrose. Uma alimentação equilibrada pode contribuir para a saúde geral e, quando indicado, para o controle do peso. Restrições alimentares sem orientação não costumam ser necessárias; converse com um profissional se notar que algum alimento afeta seu bem-estar.

O que pode agravar os sintomas?

Esforços repetitivos, aumento súbito da carga e movimentos que provocam dor podem agravar os sintomas em algumas pessoas. Isso não significa que seja preciso parar de se movimentar: adaptar a atividade e fortalecer a musculatura com orientação pode ajudar a preservar a função sem sobrecarregar a articulação.

Artrose exige cirurgia?

Não. A cirurgia pode ser considerada quando a dor e a limitação continuam importantes apesar de medidas não cirúrgicas adequadas, mas a decisão depende da articulação, dos exames e das necessidades da pessoa. Muitas vezes, o tratamento começa com adaptação de atividades, reabilitação e controle individualizado dos sintomas.